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南通全面執(zhí)行

國家2024年醫(yī)保藥品目錄

1月1日起在南通全面執(zhí)行《2024年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》（以下簡稱《2024年藥品目錄》）。調整后，國家醫(yī)保藥品總數(shù)量達到3159種，其中西藥1765種、中成藥1394種；另有中藥飲片892種。對比2023年版，新增91種藥品，主要包括26種腫瘤用藥、15種糖尿病等慢性病用藥、13種罕見病用藥、7種抗感染用藥、11種中成藥，4種精神類用藥、其他領域用藥21種，同時調出了43種臨床已替代或長期未生產(chǎn)供應的藥品。

《2024年藥品目錄》對腫瘤、慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平得到明顯提升。過去幾年，醫(yī)保目錄中的新藥數(shù)量不斷刷新。其中，腫瘤靶向藥由2017年之前的0個增加到2024年目錄調整后的87個, 群眾用藥負擔大大減輕。

如注射用維泊妥珠單抗，治療彌漫大B細胞淋巴瘤，作用于新靶點的全球首創(chuàng)新藥, 進醫(yī)保前治療年費用20萬元左右，經(jīng)談判降價并納入醫(yī)保報銷，個人負擔顯著下降，大幅減輕了患者經(jīng)濟負擔，讓更多符合條件的參保患者可以用得起真創(chuàng)新的好藥。

我市貫徹落實省文件要求，此次將國家談判新增的65個藥品全部納入我市雙通道管理，其中40個國談藥品納入雙通道單獨支付。我市參保人員申請認定后，在門診發(fā)生的符合規(guī)定的費用，不設起付線，實施單獨支付管理藥品的費用，職工報銷75%，居民報銷70%。在規(guī)定的國談定點醫(yī)療機構和定點零售藥店使用“雙通道”單獨支付藥品醫(yī)保待遇一致。

為使參保群眾能夠盡早享受到目錄增加的新藥，我市醫(yī)保部門積極推進新版藥品目錄落地，及時將新增藥品更新維護進全市醫(yī)保信息系統(tǒng)，督促各定點醫(yī)療機構自新版藥品目錄公布后，1個月內及時召開藥事管理委員會會議，做到“應配盡配”，進一步保障患者國談藥品“雙通道”用藥保障需求。

附：2024年國家新增談判藥品納入雙通道管理及單獨支付藥品名錄



附：2024年版國家藥品目錄

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來源：南通醫(yī)療保障